氣管切開術

手術部位： 頸部
手術科室： 外科
手術方式： 開刀
麻醉方式： 吸入麻醉,全身麻醉
手術參考價： 一級醫院　　464.00 二級醫院　　522.00 三級醫院　　480.00

氣管切開術簡介

氣管位于頸部正中，其上段較淺，距皮膚約1.5～2cm;下段逐漸變深，在胸骨上緣處距離皮膚約4～4.5cm。氣管前面由皮膚、皮下組織、淺筋膜和頸闊肌覆蓋。在淺筋膜和頸闊肌之間，有許多小靜脈(頸前靜脈叢)匯流入頸前靜脈。頸闊肌深層是深筋膜淺層，包繞兩側的頸前肌并在中線連成白色的筋膜線。深筋膜淺層后面即為深筋膜中層氣管前筋膜和氣管。氣管前筋膜附著在氣管的前壁。甲狀腺位于氣管的兩側，甲狀腺峽部位于第3、4氣管環的前面，被氣管前筋膜包繞，手術時應將甲狀腺峽部向上推開或切斷后再切開氣管。氣管兩側偏內有甲狀腺最下動、靜脈和甲狀腺奇靜脈叢，偏外有頸部主要血管，因此在行氣管切開時，切口必須在頸部安全三角區內(三角的兩上角各位于環狀軟骨與胸鎖乳突肌交界點，下角位于胸骨切跡中點)。

氣管切開術適應癥與禁忌癥

適應癥

　　1.急、慢性喉阻塞　如急性喉炎，白喉，喉水腫，咽喉部腫瘤，瘢痕狹窄等。

　　2.呼吸道分泌物潴留造成的呼吸困難　顱腦外傷，顱內或周圍神經疾患，破傷風，呼吸道燒傷，重大胸、腹部手術后所致的咳嗽、排痰功能減退或喉麻痹時。

　　3.肺功能不全　重度肺心病，脊髓灰白質炎等致呼吸肌麻痹。

　　4.喉外傷、頜面咽喉部大手術后上呼吸道阻塞。

　　5.呼吸道異物，無法經口取出者。咱

禁忌癥

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