疾病癥狀

不明原因發(fā)熱

　不明原因發(fā)熱癥狀應(yīng)該做哪些檢查？不明原因發(fā)熱癥狀有哪些相似癥狀？

常見檢查

檢查名稱	檢查部位	檢查科室	檢查作用
基礎(chǔ)代謝	甲狀腺全身	體檢保健科?	基礎(chǔ)代謝(basal metabolism,BM)測(cè)試可了解人體維持生命的所有器官所需要的最低能量需要的情況，對(duì)代謝性疾病的診斷有輔助意義。
血清甲型肝炎抗體	免疫系統(tǒng)	肝病? 體檢保健科?	甲型肝炎抗體對(duì)甲型肝炎的診斷有參考意義。抗-HAVIgM：在轉(zhuǎn)氨酶(ALT)升高前或黃疸前一周可呈陽(yáng)性，黃疸期或轉(zhuǎn)氨酶高峰期滴度最高。隨后緩慢下降，可持續(xù)2-3個(gè)月：病后3-6個(gè)月消失再感染時(shí)呈回憶性免疫反應(yīng)，無(wú)抗-HAVIgM。病后近期復(fù)發(fā)仍可呈陽(yáng)性。抗-HAVIgM是急性甲型肝炎感染的標(biāo)志，其檢測(cè)方法是臨床上診斷早期甲型肝炎的一種可靠方法　在病后1個(gè)月開始升高3-4個(gè)月達(dá)高峰，以后逐漸下降剸,1年后仍保持較高水平，持續(xù)數(shù)年至10年。病后剸的牢固免疫可持久存在。
體溫	全身	內(nèi)科? 兒科? 中西醫(yī)結(jié)合科? 體檢保健科? 急診科? 老年科?	體溫測(cè)量是診斷疾病時(shí)常用的檢查方法，有口腔測(cè)溫、腋下測(cè)溫和肛門測(cè)溫三種。
回歸熱螺旋體	全身	心血管內(nèi)科? 消化內(nèi)科? 體檢保健科?	在血片上紅細(xì)胞內(nèi)見到螺旋體或在血液中見到活動(dòng)的螺旋體，即可診斷為回歸熱螺旋體所致的回歸熱病。
紅細(xì)胞聚集性	全身	血液科?	紅細(xì)胞聚集性檢測(cè)可以反映紅細(xì)胞間結(jié)合在一起的能力，對(duì)血栓形成疾病有輔助檢查意義。升高可見于血栓形成性疾病，見高血壓、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)、腦卒中、肺心病、糖尿病、惡性腫瘤、周圍血管病、休克、燒傷等。
紅細(xì)胞變形性	血液血管淋巴腸	血液科?	紅細(xì)胞變形性檢測(cè)可以反映血液表觀黏度和體內(nèi)微循環(huán)有效灌注的情況，對(duì)心腦血管方面疾病的診斷有輔助檢查意義。升高可見于紅細(xì)胞變形能力下降、血液流動(dòng)性降低，見高血壓、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)、腦卒中、高血脂癥、糖尿病、肺心病、肝病、周圍血管病、急性心肌梗死、休克、燒傷及某些血液病。
血清甲型肝炎抗原	免疫系統(tǒng)	肝病? 體檢保健科? 老年科?	甲型肝炎抗原對(duì)甲型肝炎的診斷有參考意義。HAVAg存在于病人感染后10-20d的糞便中，一般在發(fā)病前1-15d從糞便中排出，臨床上不易捕捉到。發(fā)病1周時(shí)陽(yáng)性率42.9%,1-2周時(shí)為18.3%，半個(gè)月后消失。因此，臨床上較少用。如果HAVAg陽(yáng)性，表示病人正在感染甲肝，為急性期早期。　需要檢測(cè)的人群：發(fā)熱,惡心,嘔吐,肝功能異常,乏力
骨髓有核細(xì)胞總數(shù)	血液血管		在正常情況下，血細(xì)胞從原始到成熟階段的整個(gè)發(fā)育演變過程有一定的規(guī)律性：① 胞體大小：隨著血細(xì)胞的發(fā)育成熟，胞體逐漸由大變小(巨核細(xì)胞相反)，發(fā)育越成熟，胞體越大。② 胞核從大到小，成熟紅細(xì)胞無(wú)核;核形從圓形到不規(guī)則，粒系最后為分葉，淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞系變化不大；染色質(zhì)從細(xì)致疏松到粗糙密集；核膜從不明顯到明顯；核仁從有到無(wú)。③ 胞質(zhì)量由少到多，淋巴細(xì)胞變化不明顯，瑞氏染色和姬姆薩染色示胞質(zhì)由深藍(lán)到淺藍(lán)，成熟粒細(xì)胞和紅細(xì)胞可轉(zhuǎn)為粉紅和淡紅色;顆粒由無(wú)到有。④ 胞核與胞質(zhì)體積之比從大到小。在病理情況下，以上演變規(guī)律可發(fā)生紊亂。
蘋果酸脫氫酶	血液血管	血液科?	蘋果酸脫氫酶測(cè)定是對(duì)蘋果酸脫氫酶含量的檢測(cè)。1)成人：80-310U(：160)；新生兒：大約為成人值2倍。
紅細(xì)胞環(huán)狀體	血液血管	血液科?	紅細(xì)胞環(huán)狀體對(duì)血液系統(tǒng)疾病的診斷有意義。異常結(jié)果：增多：溶血性貧血、惡性貧血、巨幼紅細(xì)胞性貧血、白血病化療后、鉛中毒等。　需要檢查的人群：有心悸氣促等癥狀的人群;有發(fā)熱、乏力、容易出血的人群。
紅細(xì)胞染色質(zhì)小體	血液血管	血液科?	紅細(xì)胞染色質(zhì)小體對(duì)血液系統(tǒng)疾病的診斷有意義。異常結(jié)果：　增多：巨幼紅細(xì)胞性貧血、地中海貧血、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、溶血性貧血、脾切除術(shù)后、重度惡性貧血。　需要檢查的人群：若有黃疽、肝脾腫大、發(fā)育障礙、智力遲鈍等癥狀的人群;家里有貧血或紅細(xì)胞增多癥家族病史的人群。
核糖核酸染色	全身	血液科?	核糖核酸在蛋白質(zhì)合成中起重要作用，與細(xì)胞的分裂增生能力有密切關(guān)系，是細(xì)胞中的重要物質(zhì)。與特殊染液作用后，可觀察其含量。降低：骨髓增生降低時(shí)，造血組織核糖核酸含量顯著降低，如再生障礙性貧血、急性放射病、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥等疾病的細(xì)胞，核糖核酸含量可降低。　升高：造血組織增生旺盛時(shí)，造血細(xì)胞的核糖核酸含量明顯升高。如巨幼紅細(xì)胞貧血和溶血性貧血的幼紅細(xì)胞、各類型白血病的幼稚細(xì)胞、感染中的成熟粒細(xì)胞、霍奇金細(xì)胞、血小板減少性紫癜中巨核細(xì)胞等。
紅細(xì)胞丙酮酸激酶	血液血管	血液科?	1．苯丙酮酸（PPA）是苯丙氨酸代謝產(chǎn)物，當(dāng)肝臟中缺乏L-苯丙氨酸羥化酶時(shí)，苯丙氨酸不能氧化為酪氨酸，而只能變成苯丙酮酸。大量苯丙氨酸和苯丙酮酸累積在血液和腦脊液中，并隨尿排出，稱為苯丙酮酸尿癥。這是所有先天性氨基酸代謝紊亂中最常見的疾病之一，為常染色體隱性遺傳。定性試驗(yàn)常用三氯化鐵試驗(yàn)，也有人用2,4-二硝基苯肼試驗(yàn)。如疑苯丙酮尿癥，還可檢測(cè)患者血苯丙氨酸，并注意尿中其他一些物質(zhì)。當(dāng)苯丙酮尿癥時(shí)患者血漿苯丙氨酸增高，酪氨酸降低。 2．由于苯丙酮酸損害患者神經(jīng)系統(tǒng)和色素代謝，典型的可出現(xiàn)毛發(fā)、皮膚及瞳孔的色素減少。頭發(fā)紅黃、皮膚白、尿和汗有霉臭味。癥狀可隨年齡增加而明顯。
血清前S抗體	血液血管	血液科?	前S抗體對(duì)多種肝炎診斷有重要價(jià)值。異常結(jié)果:(1)前S抗體陽(yáng)性表示病毒正在或已經(jīng)被清除，提示預(yù)后良好;若前S抗體遲遲不現(xiàn)，則意味著預(yù)后較差。　(2)急性重型肝炎患者若出現(xiàn)前S抗體，則在一定程度上預(yù)示著生機(jī)。　(3)前S1蛋白能激活T細(xì)胞，故對(duì)其他抗體的產(chǎn)生可起到類似佐劑的作用。　需要檢查的人群：患急性重型肝炎患者、或其他肝炎病癥患者。
尿黑素	腎	腎內(nèi)科? 皮膚科? 肝炎? 肝病?	黑瘤中有大量酪氨酸酶，故黑素可以出現(xiàn)在黑瘤患者的尿液中。眼部是黑瘤的好發(fā)部位，肝臟轉(zhuǎn)移性黑瘤患者尿中也常有多量的黑素存在，可作為該病診斷的重要依據(jù)。此外，在慢性瘧疾和腎上腺皮質(zhì)功能減退(阿狄森病)患者的尿液中，偶也有黑素存在。
紅細(xì)胞醛縮酶	血液血管	血液科?	紅細(xì)胞醛縮酶測(cè)定對(duì)貧血等血液疾病的診斷有參考意義。醛縮酶缺乏可見于部分先天性非球形紅細(xì)胞溶血性貧血患者。需要檢查的人群：新生兒，特別是有家族性貧血的嬰兒。

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問減肥期間吃紅甜椒會(huì)胖嗎？
答
紅甜椒作為一種低熱量、高纖維的蔬菜，其含有豐富的維生素C和抗氧化物質(zhì)，對(duì)于減肥期間的人群來說，適量食用紅甜椒不僅不會(huì)導(dǎo)致體重增加，反而有助于提高飽腹感，減少對(duì)高熱量食物的攝入。同時(shí)，紅甜椒中的營(yíng)養(yǎng)成分還有助于促進(jìn)新陳代謝，對(duì)減肥有一定的輔助作用。因此，在減肥期間，適量食用紅甜椒是有益的，不會(huì)導(dǎo)致體重增加。建議將紅甜椒作為日常飲食的一部分，與其他健康食物搭配，形成均衡的飲食結(jié)構(gòu)。

問減肥期間吃了一包干脆面怎么辦？
答
作為醫(yī)生，我建議您在減肥期間應(yīng)盡量避免攝入高熱量、高脂肪的食物，如干脆面。如果不慎攝入，不必過于焦慮，但應(yīng)認(rèn)識(shí)到這可能對(duì)您的減肥計(jì)劃產(chǎn)生一定影響。為了減少攝入的熱量，您可以在接下來的飲食中適當(dāng)減少碳水化合物和油脂的攝入，增加蔬菜和蛋白質(zhì)的比例，以平衡整體熱量攝入。同時(shí)，增加適量的運(yùn)動(dòng)可以幫助消耗多余的熱量，促進(jìn)新陳代謝。請(qǐng)繼續(xù)保持健康的生活方式，避免過度攝入高熱量食物，以實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期穩(wěn)定的減肥效果。

問減肥期間喝八寶粥會(huì)胖嗎？
答
減肥期間飲用八寶粥是否會(huì)導(dǎo)致體重增加，取決于八寶粥的營(yíng)養(yǎng)成分和攝入量。八寶粥通常由多種谷物、豆類和干果等食材制成，這些食材富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì)，有助于維持健康的飲食結(jié)構(gòu)。然而，八寶粥中的糖分和熱量也不容忽視，尤其是如果添加了過多的糖或高熱量的食材。因此，適量飲用八寶粥，避免過量攝入糖分和高熱量食材，可以作為減肥期間的健康飲食選擇。同時(shí)，應(yīng)注意整體飲食的均衡和控制總熱量攝入，配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，以達(dá)到減肥效果。

問減肥期間可以吃橘子嗎？
答
在減肥期間，適量食用橘子是可以的。橘子富含維生素C、鉀、纖維等營(yíng)養(yǎng)成分，有助于增強(qiáng)免疫力、維持電解質(zhì)平衡和促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。然而，橘子含有一定的糖分，過量食用可能會(huì)導(dǎo)致熱量攝入過多，不利于減肥。因此，建議在減肥期間適量食用橘子，同時(shí)注意整體飲食的平衡和熱量控制。可以將橘子作為健康零食，與其他低糖水果搭配，以滿足口感和營(yíng)養(yǎng)需求，同時(shí)避免過量攝入糖分。

問減肥期間可以吃燒鴨嗎？
答
在減肥期間，適量食用燒鴨是可以的，但需注意控制攝入量。燒鴨作為一種高蛋白、低脂肪的肉類食品，可以為身體提供必要的營(yíng)養(yǎng)。然而，燒鴨的烹飪過程中通常會(huì)加入較多的油脂和調(diào)料，這會(huì)增加食物的熱量。因此，在減肥期間食用燒鴨時(shí)，應(yīng)選擇較為清淡的烹飪方式，如蒸或烤，避免油炸或重口味的烹飪方法，并注意整體飲食的均衡，搭配足夠的蔬菜和適量的碳水化合物，以確保營(yíng)養(yǎng)全面且控制總熱量攝入。

問減肥期間可以吃瘦肉丸嗎？
答
在減肥期間，適量攝入瘦肉丸是可以的。瘦肉丸富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，有助于肌肉的修復(fù)和增長(zhǎng)，同時(shí)蛋白質(zhì)的熱效應(yīng)較高，可以增加能量消耗。此外，瘦肉丸中的脂肪含量相對(duì)較低，有助于控制總熱量攝入。然而，減肥期間應(yīng)注重營(yíng)養(yǎng)均衡，不應(yīng)過度依賴單一食物。建議將瘦肉丸作為蛋白質(zhì)來源之一，搭配蔬菜、水果和全谷物等食物，形成多樣化的飲食結(jié)構(gòu)。同時(shí)，控制總熱量攝入，結(jié)合適量運(yùn)動(dòng)，以達(dá)到健康減肥的目的。

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