細心的家長會觀察到，不管是小孩子還是成年人，經常會出現尿頻尿急的癥狀，生理性尿頻尿急，是因為喝水太多身體排泄快，有頻繁的運動過尿頻尿急是很正常的，這類人一次性可以排出大量的尿液，完全不用太擔心，而神經性尿頻，是因為患者的尿路感染，細菌炎癥，神經炎癥的問題，容易在睡覺時出現尿床以及小便短，小便量少，上廁所頻繁的現象，這些不分年齡的疾病都是和不同原因有關，找到合適的方法治療很重要。

小兒神經性尿頻是怎么回事？

小兒神經性尿頻是我們兒科門診的常見病癥。是以孩子清醒時頻繁有尿意為唯一的臨床表現。也就是孩子每天的排尿次數增加,而尿量并無明顯增多。一般在上床睡覺前、吃飯時、上課時尿頻會明顯加重。孩子入睡后尿頻癥狀就消失了，一般也不會尿床。上醫院查尿常規檢查全部都是正常的。這屬于非感染性尿頻。

是什么原因造成的呢？發病的起始年齡多大？

其實，神經性尿頻癥的孩子并沒有器質性的病變。導致出現尿頻的主要原因有內外兩方面原因：內因方面是小兒的大腦皮層發育尚不夠完善，對脊髓初級排尿中樞的抑制功能較差，容易受外界不良刺激的影響而出現排尿功能障礙。外因方面是可能孩子近期生活中有一些不良影響因素，導致了孩子精神緊張或者對精神狀態形成了不良刺激，如生活環境的改變，像剛入托，入學等心理準備不足，或者有父母的突然分離、親人的故去。以及害怕考試或對某種動物的懼怕等等。這些都可能使孩子精神緊張加劇，產生了焦慮狀況，使抑制排尿的功能發生障礙，其結果就是表現出孩子頻繁有尿意，小便次數增多。

神經性尿頻好發于學齡前期兒童，最多見于3-5歲的小兒，這時的孩子剛剛具有一定的自我意識和排尿意識，故也最易受內外因因素影響而導致神經性尿頻。

達到什么排尿次數就可以認為是尿頻了？患兒有哪些臨床表現？

正常孩子排尿次數可以是每天6-8次，而神經性尿頻的孩子可以增加到每天20-30次，甚至每天40-50次，每小時可達10多次,但每次排尿量不多，有時僅幾滴，睡眠后就沒有尿頻癥狀了。

孩子除了清醒時排尿次數增多外,沒有其他任何異常.尿常規檢查也是正常的。

為何常常被誤診為泌尿系感染？二者的區別？如何診斷？

發現孩子尿頻時，首先要到醫院檢查：排除疾病的影響。因為神經性尿頻屬于非感染性尿頻尿急。而小兒泌尿系感染屬于感染性疾病，也可以表現為尿頻尿急。到醫院查個尿常規就可以明確診斷。

小兒泌尿系感染尿檢會有異常，表現為白細胞為主的渾濁尿，孩子一般也多會伴有其他不適的表現；如發熱、哭鬧、煩躁不安等等。找有經驗的兒科醫生一般都可以區別的。家長朋友們需要注意的是要給孩子清潔外尿口后留取中段尿，這樣才不會因為尿標本不合格而導致檢驗誤差而影響了醫生的判斷。

寶貝得了神經性尿頻怎么辦？如何治療？

當確定為神經性尿頻后，家長朋友們不必過于緊張，首先應該對孩子的近期生活狀況進行分析，找出引起孩子緊張不安的事情，給孩子認真解釋，安慰，使他對害怕擔心的事情有一個正確認識，盡快恢復到以前輕松愉快的心境之中。這樣，尿頻就會自然而然地得到糾正。而當孩子在想排尿時，鼓勵他用力忍一下，延長兩次排尿的時間，如有進步時就應給以表揚，逐漸使排尿間隔延長到正常。對于剛入園的孩子還要取得幼兒園學校老師的配合，多理解、安撫孩子，上課要放松情緒，多參加一些輕松愉快的游戲，把孩子的注意力集中到游戲或其他活動中。一些藥物如654一2．谷維素等，有助于調節神經使膀胱的逼尿肌松弛，括約肌收縮，增加膀胱蓄尿量，減少排尿次數，必要時可在醫生的指導下應用。此外，可試用玉米須15克，水煎，加適量糖代茶飲。一般三歲左右的孩子多數經過情緒調節后都可以緩解，不建議用藥物治療。

在家庭中照顧這樣的寶寶應該注意哪些問題？如何做好家庭護理？

在家中對這樣的對孩子要更有耐心，關心孩子的衣食住行，告訴孩子他的身體并沒有毛病，不用著急，不要害怕。鼓勵他說出引起緊張不安的事情，關心他提出的問題，給予認真解釋，安慰。這樣，尿頻會隨著精神壓力的解除自然而然地得到糾正。千萬不要打罵訓斥，這樣使孩子情緒更緊張，尿頻就會持續不見好轉。在家庭護理時需要注意當發現孩子尿濕褲子時要及時給孩子清潔外尿口，換上干凈衣褲，以免因為尿液長時濕浸孩子嬌嫩的小屁股而造成臀部濕疹等。