一、癥狀
本病多見(jiàn)于20～40歲青壯年，男性多于女性。起病可急可緩，多同時(shí)累及兩側(cè)肢端，以雙足更為多見(jiàn)。表現(xiàn)為足趾、足底、手指和手掌發(fā)紅、動(dòng)脈搏動(dòng)增強(qiáng)，皮膚溫度升高，伴有難以忍愛(ài)的燒灼樣疼痛。多在夜間發(fā)作或加重，通常持續(xù)數(shù)小時(shí)。受熱、環(huán)境溫度升高，運(yùn)動(dòng)、行立、足下垂或?qū)贾膿崦蓪?dǎo)致臨床發(fā)作或癥狀加劇;靜臥休息、抬高患肢，患肢暴露于冷空氣中或浸泡于冷水中可使疼痛減輕或緩解。患者不愿穿著鞋、襪及將四肢放于被內(nèi)，懼怕醫(yī)生檢查。肢端可有客觀感覺(jué)減退，指(趾)甲增厚，肌肉萎縮，但少有肢端潰瘍、壞疽。病程長(zhǎng)及(或)病情重者癥狀不僅限于肢端，可擴(kuò)及整個(gè)下肢及累及上肢。
二、診斷
根據(jù)其臨床表現(xiàn)與輔助檢查及不伴有全身癥狀和某種原發(fā)病，即可確診。原發(fā)性紅斑性肢痛癥的診斷要點(diǎn)：
1.任何年齡均可發(fā)病，但以青壯年多見(jiàn)，多在氣溫突然下降、受寒或長(zhǎng)途行走后急性發(fā)病。
2.主要侵犯手、足部，尤以兩足常見(jiàn)。
3.發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)肢體遠(yuǎn)端(手、足)的燒灼樣疼痛，局部皮膚發(fā)紅、皮溫升高，腫脹，出汗。
4.表現(xiàn)為陣發(fā)性發(fā)作，可持續(xù)數(shù)分鐘、或數(shù)小時(shí)，甚至數(shù)天。每次發(fā)作大都在晚間。
5.局部受熱、運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)久站立或肢體下垂，均可誘發(fā)和加劇疼痛;休息、冷敷，將患肢抬高，可使癥狀減輕以至消失。
6.患肢動(dòng)脈搏動(dòng)增強(qiáng)。久病后可有肢端感覺(jué)減退，趾甲彎曲增厚，甚至肌萎縮。
