現(xiàn)在有很多女性都很注意避孕,尤其是產(chǎn)后不久,雖然沒有來(lái)例假,也是需要避孕的,很多女性產(chǎn)后要哺乳孩子,所以很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)都不會(huì)來(lái)例假,但是這個(gè)時(shí)候房事并不安全,也有一些女性產(chǎn)后不久就來(lái)例假了,另外,也有的是惡露,容易誤認(rèn)為是來(lái)例假。因此,產(chǎn)后多久來(lái)例假這個(gè)問(wèn)題,還需要分多種情況來(lái)討論。

產(chǎn)后多久來(lái)例假呢?
很多初產(chǎn)婦都非常關(guān)心,產(chǎn)后多久來(lái)例假的問(wèn)題,其實(shí),每個(gè)人的身體情況不一樣,來(lái)例假的時(shí)間都有所區(qū)別,不過(guò),產(chǎn)后來(lái)例假總是有一定的規(guī)律的,如果破壞了自然規(guī)律,那么就不正常,下面我們就來(lái)看看有關(guān)產(chǎn)后來(lái)例假的正常時(shí)間。
因此,如果媽媽沒有喂奶,例假通常在產(chǎn)后6~8周內(nèi)會(huì)來(lái)。研究資料顯示,沒有哺乳的產(chǎn)婦,有40%在產(chǎn)后6周恢復(fù)排卵;到了產(chǎn)后8-12周,還沒有恢復(fù)排卵及例假的產(chǎn)婦大約只占35%。哺乳的產(chǎn)婦,在產(chǎn)后12周約有25%會(huì)恢復(fù)排卵與例假,大多數(shù)哺乳產(chǎn)婦通常要到18周才完全恢復(fù)排卵機(jī)能。不過(guò),有時(shí)很難在臨床上確定產(chǎn)后第一次例假的確切時(shí)間,而且少數(shù)產(chǎn)婦會(huì)在分娩后馬上開始有少到中量的間歇性出血。
哺乳媽咪的例假
母乳喂哺嬰兒的新媽媽,排卵及例假恢復(fù)較遲,有的要在一年后才來(lái)例假。大多數(shù)人第一次的例假量比平時(shí)例假量多,第二次例假就正常了,因此不必治療。
當(dāng)例假來(lái)潮時(shí),哺乳媽咪的乳量一般會(huì)有所減少,乳汁中所含蛋白質(zhì)及脂肪的質(zhì)量也稍有變化,蛋白質(zhì)的含量偏高些,脂肪的含量偏低些。這種乳汁有時(shí)會(huì)引起嬰兒消化不良癥狀,但這是暫時(shí)的現(xiàn)象,待經(jīng)期過(guò)后,就會(huì)恢復(fù)正常。因此無(wú)論是處在經(jīng)期或經(jīng)期后,媽咪都無(wú)須停止喂哺。
注意:產(chǎn)后惡露,并非例假
通常情況下,產(chǎn)婦在分娩后,產(chǎn)道會(huì)流出如例假一般的血狀分泌物,這種由胎盤著床位置的出血,混著殘留在子宮的蛻膜、組織碎片及黏液等分泌物,稱為惡露。
正常情況下,起初的4~5天,惡露量多且呈紅色;產(chǎn)后一星期后,惡露量逐漸減少而變成褐色;第10天以后,顏色變得更淡,慢慢地由黃色轉(zhuǎn)為白色,沒有特殊的氣味。惡露一般在產(chǎn)后4-6周消失。但有時(shí)少量褐色的惡露會(huì)持續(xù)到產(chǎn)后第1次例假來(lái)潮。
惡露一般不超過(guò)例假量。如果流血持續(xù)兩周以上,超過(guò)例假量或有血塊,陰道流出物呈爛肉樣組織或有腐敗臭味時(shí),應(yīng)該及時(shí)求醫(yī)。
常見的產(chǎn)后例假異常
常見的產(chǎn)后例假異常,有不間斷陰道出血和閉經(jīng)兩種情況:
一、由于產(chǎn)后的第一次例假通常是無(wú)排卵的周期,或是因功能不良的黃體誘導(dǎo)而產(chǎn)生的,而且此時(shí)卵巢對(duì)于性腺激素的剌激仍不太敏感,所以,諸如產(chǎn)后惡露一直滴滴答答流不停、偶爾會(huì)有不定期的反復(fù)少量出血,或是還在坐月子期間即有類似例假來(lái)潮的出血等各種異?,F(xiàn)象很常見。如果確定以前并沒有服用會(huì)抑制子宮收縮的食物或藥物,而且產(chǎn)后出院前的檢查并沒有發(fā)現(xiàn)會(huì)引起產(chǎn)后出血問(wèn)題的情況,可在產(chǎn)后回診時(shí)詢問(wèn)醫(yī)師。如果在坐月子期間與之后,有經(jīng)?;虼罅砍鲅惹樾?,建議還是要立即就醫(yī),接受婦產(chǎn)科醫(yī)師的診斷及治療。
二、產(chǎn)后閉經(jīng)的情況主要見于長(zhǎng)期哺乳和產(chǎn)后大出血、感染所致的漢氏綜合征;另外,體內(nèi)泌乳激素過(guò)高也會(huì)抑制排卵而形成無(wú)例假。分娩前,孕婦體內(nèi)的泌乳激素濃度雖然高,但是由于受到雌激素的影響,泌乳激素?zé)o法表現(xiàn)其作用。在胎盤娩出之后,泌乳激素的作用因體內(nèi)雌激素濃度驟減而加強(qiáng)。一般而言,泌乳激素在生產(chǎn)兩周后才會(huì)回復(fù)到孕前狀態(tài)。但是在哺乳產(chǎn)婦體內(nèi),泌乳激素不但維持在高于孕前的狀態(tài),而且還因受到寶寶吸吮的反應(yīng)而增加。哺乳性無(wú)例假的低雌激素甚至可維持180天之久。因此只要有哺乳,新媽媽的例假應(yīng)該不會(huì)太早來(lái)。當(dāng)然,不同人的差異性也很大。另外,部分產(chǎn)婦由于哺乳時(shí)間過(guò)長(zhǎng),結(jié)果導(dǎo)致子宮內(nèi)膜萎縮性閉經(jīng)。
另一種主要的閉經(jīng)情況,產(chǎn)生在產(chǎn)后大出血伴休克、嚴(yán)重的產(chǎn)后感染或彌漫性血管內(nèi)凝血的產(chǎn)婦身上。這些癥狀可導(dǎo)致閉經(jīng),即所謂的漢氏綜合征,此癥還可累及甲狀腺的分泌功能,出現(xiàn)如消瘦、消化不良、畏寒、乏力、性器官萎縮、基礎(chǔ)代謝低及毛發(fā)脫落等癥狀,需經(jīng)醫(yī)生診治。
上面已經(jīng)詳細(xì)為大家介紹了有關(guān)產(chǎn)后多久來(lái)例假的常識(shí),女性朋友一定要詳細(xì)掌握,即便產(chǎn)后沒有來(lái)例假,或是很快就來(lái)例假了,都要查看是否正常,如果不正常,例假量多或是量少,或是太長(zhǎng)時(shí)間不來(lái)例假,都應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院檢查以下。