?
腦癱作為一種比較嚴重的小兒疾病,給患者帶來的影響比較的大,為了呵護孩子的健康成長,對小兒腦癱的癥狀要及時發現,盡早醫治。由于在不同年齡階段,小兒腦癱癥狀的表現也不一樣,但小兒腦癱癥狀一般都有以下四種表現。
一、運動發育落后、主動運動減少。運動發育落后表現在粗大運動和(或)精細運動兩方面。判斷運動發育是否落后的指標很多,每個動作在不同年(月)齡中表現又不一樣,但一些主要指標在臨床應用時應熟練掌握。正常小兒3個月時能抬頭;4~5個月時能主動伸手觸物,兩手能在胸前相握,安靜時能在眼前玩弄雙手;6~7個月時會獨自坐在較硬的床面不跌倒,8~10個月時會爬,爬時雙上肢或下肢交替向移動;1歲時能獨自站立;l歲~l歲半時能行走。二、肌張力異常。肌張力是安靜狀態下肌肉的緊張度,通過被動地屈曲、伸直、旋前、旋后肢體,了解其肌張力。檢查肌張力時要注意,一些年齡較大病程較長的患兒,由于關節攣縮,以致關節活動受限,不要誤認是肌張力增高。三、姿勢異常。腦癱患兒異常姿勢多種多樣,與肌張力異常及原始反射延遲消失有關。1。俯臥位由于緊張性迷路反射延緩消失,嬰兒時期(3~4個月以后)表現為俯臥位時屈肌張力明顯增高,四肢屈曲,臀部高于頭部;或不能抬頭,雙上肢不能支撐軀干,肩部著床,臀部高舉;或上肢內旋、屈曲,兩手握拳,下肢伸直,內收內旋,足尖朝內;也可表現為一側異常,一側上肢肘關節屈曲、腕關節屈曲,圖中所示為左側受累。
2。仰臥位也受緊張性迷路反射影響,頭后仰,下肢伸直,有時呈角弓反張姿勢。
3。由仰臥位牽拉成坐位小兒仰臥位,檢查者握住小兒雙手,緩緩從仰臥位拉成坐位,觀察在牽拉過程中姿勢的變化。正常小兒4~5個月時頭即不再明顯后垂,兩上肢能主動屈曲。3~4個月以后的腦癱小兒可表現為軀干拉起,但頭后垂;一側下肢伸直,足跖屈;雙下肢均伸直伴足跖屈;一側上肢正常,呈屈肘動作,另一側伸直;牽拉時不經坐的過程直接成為直立姿勢;頭極度后垂,脊柱背屈。
4。直立位正常3~4個月的小兒當扶其腋下呈直立懸空位時,表現為雙下肢屈曲,6個月扶成直立位時,下肢能支持體重。腦癱小兒直立懸空位時往往兩下肢內旋、伸直、足尖下垂,兩下肢由于內收肌張力增高表現為兩腿交叉呈剪刀狀。腦癱小兒直立位時,頭、脊柱、足跟往往不能保持在一條垂直線上,髖腰部側彎;或表現為兩大腿內旋,膝半屈,下肢呈X形,足尖著地。
但是需要指出的是,上面這些情況在正常小孩也有可能不經常、不持續的出現。所以在這中情況下,家長要及時帶著孩子去醫院檢查是否是小兒腦癱癥狀,用科學的醫療手段來確認結果。由于在不同年齡階段,小兒腦癱癥狀的表現也不一樣,但小兒腦癱癥狀一般都有以下四種表現。
一、運動發育落后、主動運動減少。運動發育落后表現在粗大運動和(或)精細運動兩方面。判斷運動發育是否落后的指標很多,每個動作在不同年(月)齡中表現又不一樣,但一些主要指標在臨床應用時應熟練掌握。正常小兒3個月時能抬頭;4~5個月時能主動伸手觸物,兩手能在胸前相握,安靜時能在眼前玩弄雙手;6~7個月時會獨自坐在較硬的床面不跌倒,8~10個月時會爬,爬時雙上肢或下肢交替向移動;1歲時能獨自站立;l歲~l歲半時能行走。二、肌張力異常。肌張力是安靜狀態下肌肉的緊張度,通過被動地屈曲、伸直、旋前、旋后肢體,了解其肌張力。檢查肌張力時要注意,一些年齡較大病程較長的患兒,由于關節攣縮,以致關節活動受限,不要誤認是肌張力增高。三、姿勢異常。腦癱患兒異常姿勢多種多樣,與肌張力異常及原始反射延遲消失有關。1。俯臥位由于緊張性迷路反射延緩消失,嬰兒時期(3~4個月以后)表現為俯臥位時屈肌張力明顯增高,四肢屈曲,臀部高于頭部;或不能抬頭,雙上肢不能支撐軀干,肩部著床,臀部高舉;或上肢內旋、屈曲,兩手握拳,下肢伸直,內收內旋,足尖朝內;也可表現為一側異常,一側上肢肘關節屈曲、腕關節屈曲,圖中所示為左側受累。
2。仰臥位也受緊張性迷路反射影響,頭后仰,下肢伸直,有時呈角弓反張姿勢。
3。由仰臥位牽拉成坐位小兒仰臥位,檢查者握住小兒雙手,緩緩從仰臥位拉成坐位,觀察在牽拉過程中姿勢的變化。正常小兒4~5個月時頭即不再明顯后垂,兩上肢能主動屈曲。3~4個月以后的腦癱小兒可表現為軀干拉起,但頭后垂;一側下肢伸直,足跖屈;雙下肢均伸直伴足跖屈;一側上肢正常,呈屈肘動作,另一側伸直;牽拉時不經坐的過程直接成為直立姿勢;頭極度后垂,脊柱背屈。
4。直立位正常3~4個月的小兒當扶其腋下呈直立懸空位時,表現為雙下肢屈曲,6個月扶成直立位時,下肢能支持體重。腦癱小兒直立懸空位時往往兩下肢內旋、伸直、足尖下垂,兩下肢由于內收肌張力增高表現為兩腿交叉呈剪刀狀。腦癱小兒直立位時,頭、脊柱、足跟往往不能保持在一條垂直線上,髖腰部側彎;或表現為兩大腿內旋,膝半屈,下肢呈X形,足尖著地。但是需要指出的是,上面這些情況在正常小孩也有可能不經常、不持續的出現。所以在這中情況下,家長要及時帶著孩子去|腦癱醫院檢查是否是小兒腦癱癥狀,用科學的醫療手段來確認結果。