脊髓炎的癥狀主要包括運動障礙、感覺障礙、自主神經功能障礙等，具體表現因病變部位和嚴重程度而異。若出現以下癥狀，建議及時就醫明確診斷。
1、運動障礙
患者可能出現雙下肢或四肢肌無力，嚴重時可發展為癱瘓。早期表現為行走困難、肢體沉重，隨著病情進展，可能出現肌肉萎縮或肌張力增高。部分急性脊髓炎患者在數小時至數日內出現運動功能完全喪失。
2、感覺障礙
典型表現為病變節段以下的感覺異常，如麻木、刺痛、燒灼感或束帶感。部分患者會出現痛溫覺減退，而深感覺相對保留。嚴重者可出現感覺平面，即身體某一水平以下感覺完全喪失。
3、自主神經功能障礙
常見排尿異常如尿潴留或尿失禁，排便困難或便秘。部分患者伴有病變節段以下皮膚干燥、排汗異常，以及體位性低血壓等循環調節障礙。男性可能出現性功能障礙。
4、括約肌功能障礙
主要表現為膀胱和直腸控制異常，約80%患者會出現尿潴留，需導尿處理。腸道蠕動減弱導致腹脹、便秘，嚴重者可能發生糞便嵌塞。這些癥狀常與脊髓休克期相關。
5、全身伴隨癥狀
急性期可能出現發熱、頭痛、乏力等感染征象。部分自身免疫性脊髓炎患者伴有視力下降（視神經脊髓炎）或皮膚損害（如系統性紅斑狼瘡相關脊髓炎）。慢性病程者可能出現抑郁、焦慮等心理癥狀。
出現上述癥狀應及時到神經內科就診，通過脊髓MRI、腦脊液檢查等手段明確診斷。治療期間需注意預防壓瘡、深靜脈血栓等并發癥，遵醫囑進行營養神經治療和康復訓練。急性期患者應臥床休息，避免脊髓二次損傷。