1、中醫辨證，氣陰兩虧
由于胃之氣陰不足，則苔生有礙，因而表現為舌苔花剝，長年不消。陰虛內熱，故而又可伴有低熱、盜汗、大便干燥、口渴形瘦等癥狀表現。
2、中醫辨證，脾胃氣虛
脾氣虛弱，胃氣不足，無以上熏生苔，因而舌苔花剝，脾胃之氣稍充則剝苔消失，脾胃之氣一虛則剝苔又現。并且此類患者除了呈現出地圖舌的癥狀外還出現神疲納呆、大便時而稀薄等癥狀，同時由于氣虛衛外不固，動則自汗，腠理稀疏，外邪乘虛襲表，因而容易傷風感冒。
3、兒童地圖舌的原因
兒童地圖舌一般沒有任何不適癥狀，或者有事可出現不肯進食的現象。由于地圖舌的發生原因尚不清楚，多數人認為可能和缺乏微量元素鋅或者和維生素D族缺乏有關。缺乏鋅元素時容易造成地圖舌，并可伴有皮損傷口難以愈合，抵抗力低下。若果沒有其他不適癥狀，可有不做處理，也可以加服維生素B2和維生素C或者適當補鋅即可。
4、成人地圖舌的原因
常人的“地圖舌”多見于過度勞累，失眠和婦女月經期，中藥認為“地圖舌”都有陰虛所致，成人地圖舌一般在熱病后期、胃病及其他慢性疾病時可出現。
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