丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片

水飛薊賓膠囊

化學名稱：本品主要除非為4-丁烷二磺酸腺苷蛋氨酸。

主要成分是從菊科水飛薊屬植物水飛薊果實中提出分離而得的一種黃酮類化合物。

浙江海正藥業(yè)股份有限公司

天津天士力圣特制藥有限公司

國藥準字H20133197

國藥準字H20040299

適用于肝硬化前和肝硬化所致肝內(nèi)膽汁郁積。 適用于妊娠期肝內(nèi)膽汁郁積。

用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能異常的恢復。

初始治療：使用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸，每天500-1000mg，肌肉或靜脈注射...

口服，成人每日三次，每次2—4粒。或遵醫(yī)囑。

即使長期大量應用亦未見與本品相關(guān)的不良反應。改變用藥習慣或增加用藥劑量同樣未見不良反應的報告。對本品特別敏感的個體，偶可引起晝夜節(jié)律紊亂，睡前服用催眠藥可減輕此癥狀。保持片劑活性成份穩(wěn)定的酸性環(huán)境使有些患者服用本品后會出現(xiàn)燒心感覺和腹部墜漲；以上癥狀均表現(xiàn)輕微，不需中斷治療。另外，若出現(xiàn)其它癥狀，請與醫(yī)生聯(lián)系。 抑郁癥患者使用本品出現(xiàn)自殺意識/觀念或行為者極為罕見（有關(guān)情況參閱注意事項及其中的預防措施）。

尚不明確。

孕婦及哺乳期婦女用藥：本品可用于妊娠氣和哺乳期。 兒童用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 老年用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

兒童注意事項： 無不良反應報道，請遵醫(yī)囑。 妊娠與哺乳期注意事項： 妊娠、哺乳期婦女用藥的安全性尚未確定，請遵醫(yī)囑。 老人注意事項： 無不良反應報道，請遵醫(yī)囑。

腺苷蛋氨酸是存在于人體所有組織和體液中的一種生理活性分子。它作為甲基供體（轉(zhuǎn)甲基作用）和生理性巰基化合物（如半胱氨酸、牛磺酸、谷胱甘肽和輔酶A等）的前體（轉(zhuǎn)硫基作用）參與體內(nèi)重要的生化反應。 在肝內(nèi)，通過使質(zhì)膜磷脂甲基化而調(diào)節(jié)肝臟細胞膜的流動性，而且通過轉(zhuǎn)硫基反應可以促進解毒過程中硫化產(chǎn)物的合成。只要肝內(nèi)腺苷蛋氨酸的生物利用度在正常范圍內(nèi)，這些反應就有助于防止肝內(nèi)膽汁淤積。? 現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)，肝硬化時肝腺苷蛋氨酸的合成明顯下降，這是因為腺苷蛋氨酸合成酶（催化必需氨基酸蛋氨酸向腺苷蛋氨酸轉(zhuǎn)化）的活性顯著下降（-50%）所致。這種代謝障礙使蛋氨酸向腺苷蛋氨酸轉(zhuǎn)化減少，因而削弱了防止膽汁郁積的正常生理過程。結(jié)果使肝硬化患者飲食中的蛋氨酸血漿清除率降低，并造成其代謝產(chǎn)物，特別是半胱氨酸、谷胱甘肽和牛磺酸利用度下降。而且這種代謝障礙還造成高蛋氨酸血癥，使發(fā)生肝性腦病的危險性增加。有研究證明體內(nèi)蛋氨酸累積可導致其降解產(chǎn)物（如硫醇，甲硫醇）在血中的濃度升高，而這些降解產(chǎn)物在肝性腦病的發(fā)病機理中起重要作用。由于腺苷蛋氨酸以使巰基化合物合成增加，但不增加血循環(huán)中蛋氨酸的濃度，給肝硬化患者補充腺苷蛋氨酸可以使一

水飛薊賓能夠穩(wěn)定肝細胞膜，保護肝細胞的酶系統(tǒng)，清除肝細胞內(nèi)的活性氧自由基，從而提高肝臟的解毒能力，避免肝細胞在長期接觸毒物、服用肝毒性藥物、吸煙，飲酒等情況下受到損傷。

1.本品為腸溶片劑，在十二指腸內(nèi)崩解，須在臨服前從包裝中取出，必須整片吞服，不得嚼碎。為使本品更好地吸收和發(fā)揮療效，建議在兩餐之間服用。 2.有血氨增高的肝硬化前及肝硬化患者必須在醫(yī)生指導下服用本品，并注意血氨水平。 3.請不要使用過期藥品。請遠離熱源。若口服片包裝鋁箔出現(xiàn)微小裂口，片劑由白色變?yōu)槠渌伾珪r，應將本品連同整個包裝去藥房退換。? 4.對駕駛或操作機械的能力無影響。 5.請放于兒童取不到的地方。 6.本產(chǎn)品在國外用于抑郁癥治療時，增加了以下注意事項： 自殺/自殺觀念 抑郁癥與自殺觀念，自傷和自殺行為（自殺/相關(guān)事件）的風險增高相關(guān)聯(lián)。這種自殺的危險一直都隨抑郁癥存在，知道抑郁癥病情暫時得到緩解和減輕。在治療初期抑郁癥病情可能會無實質(zhì)性改善，因而在此期間對患者一定要加強觀察和保護。一些臨床經(jīng)驗顯示即使在抑郁癥改善初期也可能出現(xiàn)自殺風險增加。 使用本品過程中出現(xiàn)的其他精神障礙也可能與自殺風險增高有關(guān)。此外，這些精神障礙與重性抑郁癥有關(guān)，因此在使用本品治療重性抑郁癥時應采取如下的預防措施。 有自殺行為或自殺觀念病史的患者，或者在治療前即表現(xiàn)出明顯自殺觀念的患者，他們存在自殺觀念或

對本品過敏者慎用。