格瑞舒(鹽酸二甲雙胍緩釋片)

萬通筋骨片

主要成分為鹽酸二甲雙胍。

制川烏、制草烏、馬錢子(制)、淫羊藿、牛膝、羌活、貫眾、黃柏、烏梢蛇、鹿茸、續斷、烏梅、細辛、麻黃、桂枝、紅花、刺五加、金銀花、地龍、桑寄生、甘草、骨碎補(燙)、地楓皮、沒藥(制)、紅參。

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國藥準字H20193023

國藥準字Z20025183

1.對于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

風濕性關節炎、類風濕性關節炎、肩周炎、頸椎病、腰間盤突出、骨質增生、坐骨神經痛、腰肌勞損、軟組織扭挫傷。

鹽酸二甲雙胍緩釋片沒有固定的劑量規定，其有效用量必須由醫生根據患者個體的病情、血糖和尿糖的檢查結果來決定。鹽酸二甲雙胍緩釋片的常用初始劑量為一次500mg（1片），每日一次，晚飯時與食物同服。以后根據病情逐漸加量，以每周500mg（1片）的方式增加，但每日不能超過最大劑量2000mg（4片）。如果鹽酸二甲雙胍緩釋片一次2000mg（4片），每日一次，對血糖的控制仍不滿意，可考慮試用鹽酸二甲雙胍緩釋片一次1000mg（2片），每日二次。

口服。一次2片，一日2-3次；或遵醫囑。

1.2型糖尿病伴有酮癥酸中毒、肝及腎功能不全（血清肌酐超過1.5mg/dl）、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、嚴重感染和外傷、重大手術以及臨床有低血壓和缺氧情況。2.糖尿病合并嚴重的慢性并發癥（如糖尿病腎病、糖尿病眼底病變）。3.靜脈腎盂造影或動脈造影前。4.酗酒者。5.嚴重心、肺病患者。6.維生素B12、葉酸和鐵缺乏的患者。7.全身情況較差的患者（如營養不良、脫水）。

孕婦禁服。

妊娠與哺乳期注意事項： 孕婦禁服。

本品常見的不良反應有惡心、嘔吐、腹瀉、口中有金屬味；有時有乏力、疲倦、體重減輕、頭暈、皮疹；乳酸性酸中毒雖然發生率很低，但應予注意，臨床表現為嘔吐、腹痛、過度換氣、神志障礙，血液中乳酸濃度增加而不能用尿毒癥、酮癥酸中毒或水楊酸中毒解釋；本品還可減少腸道對維生素B12的吸收，使血紅蛋白減少，產生巨幼紅細胞性貧血

1.Ⅰ型糖尿病不應單獨應用本品（可與胰島素合用）。2.用藥期間經常檢查空腹血糖、尿糖及尿酮體，定期測血肌酐、血乳酸濃度。3.與胰島素合用治療時，防止出現低血糖反應。 請仔細閱讀說明書并遵醫囑使用。

1.本品不宜超量服用。定期復查腎功能。 2.高血壓、心臟病患者慎用，或在醫生指導下服用。 3.運動員慎用。