復方羥丙茶堿去氯羥嗪膠囊

克拉霉素緩釋膠囊

本品為復方制劑，其組份為每粒膠囊含鹽酸克侖特羅、山莨菪堿、二羥丙茶堿、鹽酸溴己新及鹽酸去氯羥嗪。

本品主要成份為:克拉霉素。

黑龍江鼎恒升藥業有限公司

廣州柏賽羅藥業有限公司

國藥準字H23022766

國藥準字H20051661

用于支氣管哮喘，喘息型支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫等。

適用于對克拉霉素敏感的微生物所引起的感染：1.下呼吸道感染：如支氣管炎、肺炎等；2.上呼吸道感染：如咽炎、竇炎等；3.皮膚及軟組織的輕中度感染：如毛囊炎、蜂窩組織炎、丹毒等。

口服：成人：癥狀發作時即服1～2粒，以后每次一粒，一日3～4次。癥狀緩解后一日服1～2粒。用于預防夜間發作，可在臨睡前服1～2粒。兒童：每次1/3～1/2粒，一日3～4次，或遵醫囑。

口服，成人常用推薦劑量為每次0.5g(2粒)，每日一次。餐中服用。不要壓碎或咀嚼。12歲以上兒童，同成人。12歲以下兒童，請使用其他適宜劑型的品種。在更為嚴重感染時，劑量可增至每次1.0g(4粒)，每日一次。治療周期通常為7~14天。克拉霉素緩釋膠囊禁用于嚴重腎功能損害患者(肌酐清除率<30ml/min)。克拉霉素片或克拉霉素膠囊也許可以用于該患者群。腎功能中度受損(肌酐清除率為3060ml/min)的患者，應將劑量減少50%，其最大劑量為每日服用0.5g(2粒)。

1．腦出血急性期患者禁用。2．青光眼患者禁用。3．孕婦禁用。4．對本品成份過敏者禁用。

克拉霉素耐受性較好。曾有報道暫時性中樞神經系統的不良反應，包括眩暈、頭昏、焦慮、失眠、惡夢、耳鳴、干擾、定向障礙、幻覺、精神障礙和人格障礙。曾有一名雙向障礙病史的患者在服用8g克拉霉素后，出現精神狀態的改變，偏執，低血鉀和低血氧癥。也曾有報道嗅覺改變，通常和味覺顛倒聯系起來。曾報道了用藥后聽覺喪失，而停藥后恢復的病例。其它不良反應包括：頭痛、關節痛、肌痛和變態反應，從風疹、輕度皮疹和血管神經性水腫到過敏反應和很少見的Stevens-johnson綜合癥和中毒性表皮壞死松解癥(ToxicEpidermalNecrolysis,簡稱TEN)。如同其它大環內酯類藥物，罕見報道服用克拉霉素后出現QT間期延長，心室纖顫和尖端扭轉型室速。有報道克拉霉素同其它大環內酯類抗生素類似，服藥后會出現肝功能障礙(一般為可逆性)，包括：肝功能改變和膽汁淤積合并或不合并黃疸。肝功能障礙可能很嚴重，但罕見肝功能衰竭的報道。有報告表明服用大劑量克拉霉素可能產生胃腸道癥狀，不良反應包括：惡心、消化不良、腹瀉、嘔吐、腹痛和感覺異常。口炎、舌炎、口腔念珠菌病和舌脫色也曾有報道。曾報道散在病例發生白細胞減少和血小板減少癥。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦和哺乳期婦女服用克拉霉素的安全性尚未十分明確，孕婦使用克拉霉素應慎重，尤其是在妊娠頭3個月。克拉霉素可由乳汁排出。兒童用藥：12歲以上兒童，同成人。12歲以下兒童，請使用其他適宜劑型的品種。老年用藥：研究者進行了一項試驗，評估并比較健康老年男性和女性受試者與健康年輕成年男性受試者多次口服克拉霉素片500mg后的安全性和藥物動力學情況。與年輕組相比，老年組的母體藥物和14-羥基代謝物的血漿濃度較高，消除較慢。但當腎清除與肌酐清除率相關時，兩組間無差異。由此可見，克拉霉素的體內處置與腎功能有關，而與年齡無關。

1．本品中克侖特羅可使少數患者服后有口干、心悸、手顫。 2．本品中山莨菪堿可使少數患者口服后一般有口干、面紅、輕度擴瞳、視近物模糊等，個別患者有心率加快及排尿困難等，多在1～3小時內消失，長期使用不致蓄積中毒。 3．本品中二羥丙茶堿常見的不良反應為：惡心、胃部不適、嘔吐、食欲減退，也可見頭痛、煩躁、易激動。 4．本品中鹽酸去氯羥嗪偶有嗜睡、口干、失眠等反應，停藥后可消失。 5．本品中鹽酸溴己新對胃黏膜可有刺激反應。 6．偶見血清氨基轉移酶短暫升高。

1．交叉過敏：對茶堿過敏者，可能對二羥丙茶堿類藥也過敏。 2．對臨床實驗診斷的干擾：二羥丙茶堿可使血清尿酸及尿兒茶酚胺的測定值增高。 3．下列情況應慎用：（1）嚴重心臟病（包括充血性心力衰竭、肺源性心臟病、急性心肌損害）心律失常及高血壓患者；（2）甲狀腺功能亢進患者；（3）酒精中毒；（4）肝、腎臟疾病患者；（5）嚴重低氧血癥患者；（6）活動性消化道潰瘍或有潰瘍病史者和胃炎患者； 4．服藥期間不宜高空作業，不宜操縱機動車輛和機械。

1. 服用前請仔細閱讀說明書；2. 遵醫囑按時按量服用；3. 孕婦、哺乳期婦女慎用；4. 肝腎功能不全患者應在醫生指導下使用；5. 出現過敏反應應立即停藥并就醫。