泛昔洛韋片

醋酸曲安奈德益康唑乳膏

本品的主要成分是泛昔洛韋。

本品為復方制劑，每克含硝酸益康唑l0毫克，醋酸曲安奈德1.1毫克。

海正輝瑞制藥有限公司

武漢諾安藥業有限公司

國藥準字H19991379

國藥準字H20173276

用于治療帶狀皰疹和原發性生殖器皰疹。

1．皮炎、濕疹。2．淺表皮膚真菌病，如手癬、足癬、體癬、股癬、花斑癬。也可用于尿布性皮炎、念珠菌性口角炎、甲溝炎。由真菌、細菌所致的皮膚混合感染。

口服，成人一次0.25g，每8小時1次。治療帶狀皰疹的療程為7日，治療原發性生殖...

局部外用。取適量本品涂于患處，一日早晚各1次。治療皮炎、濕疹時，療程2～4周。治療炎癥性真菌性疾病應持續至炎癥反應消退，療程不超過4周。

常見不良反應是頭痛和惡心，，此外尚可見下列反應：1.神經系統：頭暈、失眠、嗜睡、感覺異常等。2.消化系統：腹瀉、腹痛、消化不良、厭食、嘔吐、便秘、脹氣等。3.全身反應：疲勞、疼痛、發熱、寒顫等4.其他反應：皮疹、皮膚瘙癢、鼻竇炎、咽炎等。

皮膚結核、梅毒或病毒感染者(如皰疹、牛痘、水痘)禁用嘉效醋酸曲安奈德益康唑乳膏。

本品在體內迅速轉化為有抗病毒活性的化合物噴昔洛韋，后者對Ⅰ型單純皰疹病毒(HSV-1)，Ⅱ型單純皰疹病毒(HSV-2)以及水痘帶狀皰疹病毒（VZV）有抑制作用。在細胞培養研究中，噴昔洛韋對下述病毒的抑制作用強弱次序排列為HSV-1、HSV-2、VZV。作用機制如下：在感染上述病毒的細胞中，病毒胸苷激酶將噴昔洛韋磷酸化成單磷酸噴昔洛韋，后者再由細胞激酶將其轉化為三磷酸噴昔洛韋。體外試驗研究顯示，三磷酸噴昔洛韋通過與三磷酸鳥苷競爭，抑制HSV-2多聚酶的活性，從而選擇性抑制皰疹病毒DNA的合成和復制。長達2年的大鼠和小鼠致癌實驗證實，雌性大鼠接受600mg/kg/天（相當于人類推薦劑量500mg，或125mg，一天2次的1.5到9倍），乳腺癌的發生率增加。雄性大鼠、小鼠和狗服用本品后，發現睪丸毒性。雌性大鼠服用本品1000mg/kg/天未見生殖毒性。

1．局部偶見過敏反應，如出現皮膚燒灼感、瘙癢、針刺感等。2．長期使用時可出現皮膚萎縮、毛細血管擴張、色素沉著以及繼發感染

1.本品對預防生殖器皰疹的復發，眼部帶狀皰疹、播散性帶狀皰疹及免疫缺陷患者皰疹的療效尚未得到確認。2.腎功能不全者噴昔洛韋的表觀血漿清除率、腎清除率和血漿清除速率常數均隨腎功能的降低而下降，故腎功能不全者應注意調整用法用量。3.肝功能代償的肝病患者無需調整劑量，尚未對肝功能失代償的肝病患者進行藥代動力學研究。4.食物對生物利用度無明顯影響，口服本品0.5g,一日3次，連續7天，未見噴昔洛韋的蓄積現象。5.病毒胸腺嘧啶脫氧核苷激酶或DNA多聚酶的質變可導致HSV或VZV對噴昔洛韋耐藥突變株的產生，若病人治療臨床療效不佳時，應考慮病毒可能對噴昔洛韋耐藥。對阿昔洛韋耐藥的突變株對噴昔洛韋也耐藥。6.必須告知患者本品不能治愈生殖器皰疹，本品是否能夠防止疾病傳播尚不清楚，但生殖器皰疹可以通過性接觸傳播，故治療期間應避免性接觸。

1．避免接觸眼睛和其他黏膜(如口、鼻等)。2．用藥部位如有燒灼感、紅腫等情況應停藥，并將局部藥物洗凈。必要時向醫師咨詢。3．嘉效醋酸曲安奈德益康唑乳膏不得長期大面積使用。4．兒童、孕婦及哺乳期婦女應在醫師指導下使用。5．連續使用不能超過4周，面部、腋下、腹股溝及外陰等皮膚細薄處連續使用不能超過2周，癥狀不緩解請咨詢醫師。6．對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。7．本品性狀發生改變時禁止使用。8．請將本品放在兒童不能接觸的地方。9．兒童必須在成人監護下使用。10．如正在使用其他藥品，使用嘉效醋酸曲安奈德益康唑乳膏前請咨詢醫師或藥師。