騰霄鹽酸曲馬多片

人工牛黃甲硝唑膠囊

主要成份為鹽酸曲馬多。其化學名稱為(±)-反-1-(間-甲氧基苯基)-2-(二甲基氨)-甲基)-環己醇的鹽酸鹽。

本品為復方制劑，其組分為每粒含甲硝唑0.2g，人工牛黃5mg。

多多藥業有限公司

湖南馬王堆制藥有限公司

國藥準字H23020795

國藥準字H43021836

皮膚豬囊尾蚴病，皮膚囊尾蚴病，皮膚豬囊蟲病，腕舟狀骨骨折，絞架性骨折或外傷性樞椎椎弓骨折，創傷性樞椎滑脫，絞刑架骨折，樞椎椎體骨折，樞椎齒突骨折，頸椎椎體楔形壓縮骨折，肩胛骨體部骨,癌

用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。

口服。一次50-100mg(1-2片)，每日2-3次。每日劑量不超過400mg(8片)。

口服。一次2粒，一日3次。

酒精、安眠藥、鎮痛劑或其他精神藥物中毒者禁用。

1.本品最嚴重不良反應為高劑量時可引起癲病發作和周圍神經病變，后者主要表現為肢端麻木和感覺異常。某些病例長期用藥時可產生持續性周圍神經病變。 2. 其他常見的不良反應有: (1) 胃腸道反應， 如惡心、食欲減退、嘔吐、腹瀉、腹部不適、 味覺改變、口干、口腔金屬味等。 (2)可逆性粒細胞減少。 (3)過敏反應，皮疹、蕁麻疹、瘙癢等。 (4)中樞神經系統癥狀，如頭痛、眩暈、暈厥、感覺異常、肢體麻木、共濟失調和精神錯亂等。 (5)其他有發熱、陰道念珠菌感染、膀胱炎、排尿困難、尿液顏色發黑等，均屬可逆性，停藥后自行恢復。

孕婦及哺乳期婦女用藥:對孕婦安全性尚不明確，應權衡利弊慎用。哺乳期婦女慎用。兒童用藥:尚不明確。老人用藥:尚不明確。

本品為非阿片類中樞性鎮痛藥，雖也可與阿片受體結合，但其親和力很弱，對μ受體的親和力相當于嗎啡的1/6000，對κ和δ受體的親和力僅為μ受體的1/25。曲馬多系消旋體，其(+)對映體作用于阿片受體，而(-)對映體則抑制神經元突觸對去甲腎上腺素的再攝取，并增加神經元外5-羥色胺濃度。從而影響痛覺傳遞而產生鎮痛作用，其作用強度為嗎啡的1/8-1/10。本品無抑制呼吸作用，長期應用依賴性小。有鎮咳作用，強度為可待因50%。不影響組胺釋放。

1.功能不全者、心臟疾患者酌情減量使用或慎用。2.不得與單胺氧化酶抑制劑同用。3.與中樞安靜劑（如安定等）合用時需減量。4.長期使用不能排除產生耐藥性或藥物依賴性的可能。但不能作為對阿片類有依賴性病人的代用品，因不能抑制嗎啡的戒斷癥狀。5.有藥物濫用或依賴性傾向的病人只能短期使用。

1、致癌、致突變作用:動物試驗或體外測定發現本品具致癌、致突變作用，但人體中尚未證實。 2、使用中發生中樞神經系統不良反應，應及時停藥。 3、本品可干擾丙氨酸氨基轉移酶、乳酸脫氫酶、三酰甘油、己糖激酶等的檢驗結果，使其測定值降至零。 4、用藥期間不應飲用含酒精的飲料，因可引起體內乙醛蓄積，干擾酒精的氧化過程，導致雙硫侖樣反應，患者可出現腹部痙攣、惡心、嘔吐、頭痛、面部潮紅等。 5、肝功能減退者本品代謝減慢，藥物及其代謝物易在體內蓄積，應減量使用，并作血藥濃度監測。 6、 本品可自胃液持續清除，某些放置胃管作吸引減壓者，可引起血藥濃度下降。血液透析時，本品及代謝物迅速被清除，故應用本品不需減量。 7、念珠菌感染者應用本品，其癥狀會加重，需同時給抗真菌治療 8、厭氧菌感染合井腎功能衰竭患者，給藥間隔時間應由8小時延長至12小時，9、治療陰道滴蟲病時，需同時治療其性伴侶。 10、重復一個療程前，應做白細胞計數。 11、嚴禁用于食品和飼料加工。