聯(lián)苯雙酯片

多烯磷脂酰膽堿注射液

聯(lián)苯雙酯。 化學(xué)名稱：4，4-二甲氧基-5，6，5，6-雙(亞甲二氧基)聯(lián)苯-2，2-二羥酸二甲酯。 分子量：418.36 分子式：C20H18O10

藥理活性成分及其化學(xué)名稱：每安瓿含多烯磷脂酰膽堿232.5mg（天然多烯磷脂酰膽堿，含有大量的不飽和脂肪酸，主要為亞油酸［約占70%］、亞麻酸和油酸）。分子式：C44H82O9PN分子量：Mr=800（平均分子重量）

廣東怡康制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H44024423

H20100418

本品對肝炎主要癥狀如肝區(qū)痛，乏力，腹脹等的改善有一定療效，但對肝脾腫大的改變無效。適用于遷延性肝炎及長期單項(xiàng)谷丙轉(zhuǎn)氨酶異常者。

各種類型的肝病，如：肝炎，慢性肝炎，肝壞死，肝硬化，肝昏迷（包括前驅(qū)肝昏迷）。脂肪肝（也見于糖尿病人）。膽汁阻塞。中毒。預(yù)防膽結(jié)石復(fù)發(fā)。手術(shù)前后的治療，尤其是肝膽手術(shù)。妊娠中毒，包括嘔吐。銀屑病，神經(jīng)性皮炎，放射綜合征。

口服每次25mg，1日量75～150mg。多采用1日3次。

多烯磷脂酰膽堿注射液每安瓿5ml既可靜脈注射也可靜脈輸注。 靜脈注射：除了醫(yī)生處方外，成人和青少年一般每日緩慢靜注1-2安瓿，嚴(yán)重病例每日注射2-4安瓿。一次可同時注射兩安瓿的量。只可使用澄清的溶液。不可與其它任何注射液混和注射！ 靜脈輸注：除了醫(yī)生處方外，嚴(yán)重病例每天輸注2-4安瓿。如需要，每天劑量可增加至6-8安瓿。嚴(yán)禁用電解質(zhì)溶液（生理氯化鈉溶液，林格液等）稀釋！若要配制靜脈輸液，只能用不含電解質(zhì)的葡萄糖溶液稀釋（如：5%/10%葡萄糖溶液；5%木糖醇溶液）！若用其他輸液配制，混合液pH值不得低于7.5，配制好的溶液在輸注過程中保持澄清。只可使用澄清的溶液！在進(jìn)行靜脈注射或靜脈輸注治療時，建議盡早用口服多烯磷脂酰膽堿膠囊進(jìn)行治療。

1對本品過敏者禁用；2肝硬化者禁用；3孕婦及哺乳期婦女禁用。

由于本品中含有苯甲醇，新生兒和早產(chǎn)兒禁用。

兒童注意事項(xiàng)： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 孕婦及哺乳期婦女禁用。 老人注意事項(xiàng)： 尚不明確。

兒童注意事項(xiàng)： 新生兒和早產(chǎn)兒禁用。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 注射液中含有苯甲醇，而因?yàn)楸郊状伎赡艽┻^胎盤，孕婦應(yīng)該慎用本品。

本品為合成五味子丙素時的中間體。小鼠口服本品150～200mg/kg，可減輕四氯化碳所致的肝臟損害和谷丙轉(zhuǎn)胺酶（ALT）升高。對四氯化碳所致的肝臟的微粒體脂質(zhì)過氧化、四氯化碳代謝轉(zhuǎn)化為一氧化碳有抑制作用，并降低四氯化碳代謝過程中還原型輔酶Ⅱ及氧的消耗，從而保護(hù)肝細(xì)胞生物膜的結(jié)構(gòu)和功能。本品亦可降低潑尼松誘導(dǎo)的肝臟ALT升高，能促進(jìn)部分肝切除小鼠的肝臟再生。本品的降酶作用并非直接抑制血清及肝臟ALT活性，也不加速血液中ALT的失活，可能是肝組織損害減輕的反映。本品對細(xì)胞色素P450酶活性有明顯誘導(dǎo)作用，從而加強(qiáng)對四氯化碳及某些致癌物的解毒能力。對部分肝炎病人有改善蛋白代謝作用，使白蛋白升高，球蛋白降低。對HbsAg及HbeAg無陰轉(zhuǎn)作用，也不能使腫大的肝脾縮小。

當(dāng)患肝臟疾病時，肝臟的代謝活力受到嚴(yán)重?fù)p傷。多烯磷脂酰膽堿注射液可提供高劑量容易吸收利用的高能多烯磷脂酰膽堿，這些多烯磷脂酰膽堿在化學(xué)結(jié)構(gòu)上與重要的內(nèi)源性磷脂一致，而且在功能上優(yōu)于后者。它們主要進(jìn)入肝細(xì)胞，并以完整的分子與肝細(xì)胞膜及細(xì)胞器膜相結(jié)合，另外，這些磷脂分子尚可分泌入膽汁。因此多烯磷脂酰膽堿注射液具有下列生理功能：·通過直接影響膜結(jié)構(gòu)使受損的肝功能和酶活力恢復(fù)正常。·調(diào)節(jié)肝臟的能量平衡。·促進(jìn)肝組織再生。·將中性脂肪和膽固醇轉(zhuǎn)化成容易代謝的形式。·穩(wěn)定膽汁。

1.少數(shù)病人用藥過程中ALT可回升，加大劑量可使之降低；停藥后部分患者ALT反跳，但繼續(xù)服藥仍有效； 2.個別患者于服藥過程中可出現(xiàn)黃疸及病情惡化，應(yīng)停藥。

1.只可使用澄清的溶液！ 2.緩慢靜脈注射！ 3.制劑中含有苯甲醇（見不良反應(yīng)和禁忌）。 4.給予新生兒或早產(chǎn)兒含有苯甲醇的制劑可導(dǎo)致致命性的喘息綜合征。 5.注射液中含有苯甲醇，而因?yàn)楸郊状伎赡艽┻^胎盤，孕婦應(yīng)該慎用本品。